经常有家长询问：“我孩子听力怎么样？我如何检查？”
这里简单普及下，孩子听力状况不能凭借某一项检查就下定论，听障患者听力状况一般包含听力损失性质部位，程度也就是听敏感度和言语识别等，由于听障幼儿没有习得语言就发生了耳聋，所以我们一般以测试听障孩子的听铭感度和损失位置为主，今天我们讨论下婴幼儿听敏感度测试。
听障孩子听力检查有主观，客观测试就是通过电生理检测设备获得孩子的听敏感度，特点是不需要孩子配合睡眠状态下就可以完成，比如脑干诱发电位、多频稳态、40Hz听觉相关电位等，缺点是电生理阈值往往高于主观听力测试阈值，且记录的是脑干或者皮层，不能全面反映孩子真实听力状况。
主观测听包括行为观察测听、视觉强化测听和游戏测听，儿童听力检查评估要主观和客观检查相结合，大家知道纯音测听是检查听障患者听敏度的金标准，有听觉通路完整性的参与，孩子太小纯音测试或者游戏测听孩子配合不了条件化反应建立不了咋办，这时候视觉强化测听就是非常好的弥补手段。
视觉强化测听利用婴幼儿的生长发育特点，在清醒状态下对其听觉通路完整性进行评估并得到各个频率听损失情况，通过戴耳机可以测听左耳右耳各频段听灵敏度，通过声场可以测试助听器调试是否补偿到位，家长完全不用担心自己训练不好、孩子配合不好，只要陪着宝宝和我们听力师安静坐会就好了。
患者“依依”小朋友，两岁了，之前在医院已经做过几项客观检查：声导抗双耳A型提示中耳正常，耳声发射双耳未引出提示双耳存在耳蜗病变，脑CT显示结构无异常，多频稳态检查结果提示，左耳超过110分贝无反应，右耳平均100分贝，光凭借几项客观检查，初步判断了孩子听力损失部位和性质，但损失程度听敏感度却不能很好界定，如果我们听力师说孩子听力损失很重好耳朵也到了100分贝，这是不专业也不负责的，家长很难信服，孩子家长也给我们反映叫孩子“依依”也能回头，如何解释客观结果显示100分贝了，还能对一个低于100分贝强度喊声回头呢？，我们需要主观测听，由于孩子年龄小，这次为孩子推荐使用视觉强化测听。
原客观结果分析：以上已经做了介绍。
体格检查：一般尚可，四肢头颈活动正常，营养发育良好，耳廓外耳道通畅，鼓膜完整等。
初步诊断：双耳感音神经性耳聋。
处理：双耳视觉强化测听，测听双耳听力和助听效果。
步骤：预约好来华声听力检查时间，提前声场校准和检查测听设备工作状态，由于六月份当天温度显示30度，开启空调，保持声场内温度适宜，测听听力师分工，我华声听力马洪波操作听力计和视觉强化设备，华声听力周天雨当引导员引导孩子注意力。
步骤：提前告知家长注意事项，进入指定地点，双耳喇叭45度角布置。
步骤：由于孩子有助听器佩戴历史，经过互动孩子能够佩戴气导耳机，可以进行裸耳测听，先进行条件化发声，引导员小周手里拿着玩具引导孩子视线注意，测试者我使用中频大声发声，“依依”转头就给视觉奖励。
步骤：确定“依依”各频段反应阈值，1000,、2000、4000和500等频率。
结果分析：右耳纯音听力平均85分贝左右，好于客观检查报告也和家长反映情况一致，裸耳大声确实可见，左耳听力平均听力110分贝左右，接近客观检查结果，与家长反映一致。右耳平均助听听阈显示55分贝左右，幼儿听阈是识别阈往往高于实际听阈，实际助听听阈低于55分贝，根据本次测试结果对助听器设置进行相应调试。
“依依”的听力评估时通过两次来黄石华声服务中心完成的，家长比较满意，过去本地区孩子听力评估基本都需要去武汉大医院做，耗时耗力还需要花费一笔不小金钱，黄石助听器中心成立十五年来，一直坚持免费为听障孩子做听力检查和评估，唤起广大家长对孩子听力健康的关注。（以下是初次评估图）
