前言：我们是从事听力学研究和品牌助听器验配的工作，所以经常也会在网上一些听力学和助听器论坛上对网友进行回复，之前遇到一个听力比较重的朋友，他提了一个问题：
（Q：有一些戴眼镜的近视眼可以慢慢恢复，那为什么专家说听力的损失是不可逆转的呢？）
针对这一问题，武汉华声品牌助听器验配医生在论坛里回复过，在这里也给大家分享一些听力学知识！
首先我们要搞清楚听力受损的原因：
①突发性耳聋和不断下降的听力障碍不能作为能不能恢复的分类，事实上突发性耳聋如果及时开始治疗，大部分是能够恢复一部分的，有一些还能基本完全恢复。
我们再来总结：
①其实突发或者逐渐产生的听力下降，查清楚听觉通路哪部分出问题了才是是否可逆的基础。
如果耳蜗出问题，毛细胞死了，因为数量恒定，死一个少一个，不能再生，这个肯定不可逆；听神经结构完整，只是功能暂时出问题，及时处理有可能可逆；听神经缺如，肯定不可逆；脑皮层出问题，没有再生的办法，神经元死了就死了，不能再生，所以目前不可逆；
②还有一种，就是随着年龄增加，老年人毛细胞越来越少，那些负责听高频率声音的毛细胞消耗的最快，于是我们人到中年就听不见高频信号了，导致老年人听力下降。当我们步入老年，大部分声音就再也听不见了，变成了聋子，长期听不见，久而久之，大脑思考能力也会跟着下降，甚至会变成痴呆！
PS：所以，不管是老年人听力下降，还是成年人听力下降，甚至是新生婴幼儿听不清楚或者儿童听力障碍的时候，一定要在家属陪同下，去专业的医院的耳鼻喉科室找专家做耳朵听力筛查，当然，也可以找专业的听力机构，比方说像华声听力这样的品牌助听器验配中心，第一步是先确定病因！（如果是耳蜗毛细胞受损了，那只能借助听辅助设备来提升听力了，也就是得佩戴助听器，助听器如果调试得好，然后患者也使用得当，是可以完全适应日常生活的！）
（Q：有一些戴眼镜的近视眼可以慢慢恢复，那为什么专家说听力的损失是不可逆转的呢？）
针对这一问题，武汉华声品牌助听器验配医生在论坛里回复过，在这里也给大家分享一些听力学知识！
首先我们要搞清楚听力受损的原因：
①突发性耳聋和不断下降的听力障碍不能作为能不能恢复的分类，事实上突发性耳聋如果及时开始治疗，大部分是能够恢复一部分的，有一些还能基本完全恢复。
要明白这个问题，先要了解听力形成的生理基础，声波由耳廓收集经外耳道传到鼓膜，然后鼓膜和听骨链将震动放大以后传导到耳蜗，耳蜗将这种放大了的震动转换为电信号，通过蜗神经将这种电信号传导至大脑皮层，然后大脑皮层将电信号转换为化学信号，产生听觉。
② 在这一过程中有几步是不可逆的，首先，也是最重要的一点，如果耳蜗出问题，外界损伤或者先天发育障碍，一般都是外毛细胞出问题，这种细胞是将震动转化为电 信号的关键细胞，最大特点就是在哺乳动物中不能再生，现在有不少实验室花很多钱和精力想解决毛细胞再生的问题，研究很多年，目前没有太大的突破。这种情况 下就会出现外界的震动经鼓膜听骨链能传到耳蜗，但是耳蜗不能将震动这种机械信号转化成电信号，也就是说换能器出问题了。这种主要的原因有先天的发育异常、 耳毒性药物使用或者直接的外伤等等。在目前情况下，如果蜗神经没问题，可以装人工耳蜗进行人工听觉置入，就是说换能器出问题对吧，那我做个装置，把声波的 震动转化成电信号，做成一个人工的换能器，然后把电信号直接刺激蜗神经，让你产生听觉。
③其次不可逆的情况是，耳蜗正常，但是从耳蜗发 出 来到脑子的神经出现问题，也就是蜗神经（或者叫听神经）发育不全，或者缺如，或者没功能，这种情况下的神经功能缺如或者损伤是不能再生的，虽然神经细胞再 生已经成为可能，但是目前还没有蜗神经再生的研究成功报道过。这种情况下，就会出现震动经过耳蜗产生电信号了，但是电信号不能经过电线（就是神经）传导到 脑子，这种情况目前也有办法，就是直接在外面装个人工装置（听性脑干），把震动转换成电信号以后直接把电信号传到脑干（听觉中枢），当然这种听性脑干可以 辅助产生听觉，虽然手术死亡率不低，但是至少提供了一种可能。
第三种就是听觉脑干发育不良或者说未发育，这种脑细胞或者中枢损伤目前没有可以成功的研究报道过。
② 在这一过程中有几步是不可逆的，首先，也是最重要的一点，如果耳蜗出问题，外界损伤或者先天发育障碍，一般都是外毛细胞出问题，这种细胞是将震动转化为电 信号的关键细胞，最大特点就是在哺乳动物中不能再生，现在有不少实验室花很多钱和精力想解决毛细胞再生的问题，研究很多年，目前没有太大的突破。这种情况 下就会出现外界的震动经鼓膜听骨链能传到耳蜗，但是耳蜗不能将震动这种机械信号转化成电信号，也就是说换能器出问题了。这种主要的原因有先天的发育异常、 耳毒性药物使用或者直接的外伤等等。在目前情况下，如果蜗神经没问题，可以装人工耳蜗进行人工听觉置入，就是说换能器出问题对吧，那我做个装置，把声波的 震动转化成电信号，做成一个人工的换能器，然后把电信号直接刺激蜗神经，让你产生听觉。
③其次不可逆的情况是，耳蜗正常，但是从耳蜗发 出 来到脑子的神经出现问题，也就是蜗神经（或者叫听神经）发育不全，或者缺如，或者没功能，这种情况下的神经功能缺如或者损伤是不能再生的，虽然神经细胞再 生已经成为可能，但是目前还没有蜗神经再生的研究成功报道过。这种情况下，就会出现震动经过耳蜗产生电信号了，但是电信号不能经过电线（就是神经）传导到 脑子，这种情况目前也有办法，就是直接在外面装个人工装置（听性脑干），把震动转换成电信号以后直接把电信号传到脑干（听觉中枢），当然这种听性脑干可以 辅助产生听觉，虽然手术死亡率不低，但是至少提供了一种可能。
第三种就是听觉脑干发育不良或者说未发育，这种脑细胞或者中枢损伤目前没有可以成功的研究报道过。
我们再来总结：
①其实突发或者逐渐产生的听力下降，查清楚听觉通路哪部分出问题了才是是否可逆的基础。
如果耳蜗出问题，毛细胞死了，因为数量恒定，死一个少一个，不能再生，这个肯定不可逆；听神经结构完整，只是功能暂时出问题，及时处理有可能可逆；听神经缺如，肯定不可逆；脑皮层出问题，没有再生的办法，神经元死了就死了，不能再生，所以目前不可逆；
②还有一种，就是随着年龄增加，老年人毛细胞越来越少，那些负责听高频率声音的毛细胞消耗的最快，于是我们人到中年就听不见高频信号了，导致老年人听力下降。当我们步入老年，大部分声音就再也听不见了，变成了聋子，长期听不见，久而久之，大脑思考能力也会跟着下降，甚至会变成痴呆！
PS：所以，不管是老年人听力下降，还是成年人听力下降，甚至是新生婴幼儿听不清楚或者儿童听力障碍的时候，一定要在家属陪同下，去专业的医院的耳鼻喉科室找专家做耳朵听力筛查，当然，也可以找专业的听力机构，比方说像华声听力这样的品牌助听器验配中心，第一步是先确定病因！（如果是耳蜗毛细胞受损了，那只能借助听辅助设备来提升听力了，也就是得佩戴助听器，助听器如果调试得好，然后患者也使用得当，是可以完全适应日常生活的！）
